Experimentación con animales (no humanos)

18 febr.
Joan MV Pons
Joan MV Pons

Llama la atención que pueda haber más datos sobre los animales utilizados en experimentación que sobre humanos (pacientes o no) que participan en ensayos clínicos. Si bien es cierto que, tanto en un caso como en otro, la regulación es estricta y hay diferentes órganos colegiados que se encargan del bienestar de los participantes en la experimentación.

Recientemente se han hecho públicos los datos de usos de animales en experimentación en el estado español. En conjunto, el número de usos ha sido de 808.827 a lo largo del 2014: 526.553 roedores (la mayoría ratones), unos 190.354 peces (más de un tercio peces cebra), 44.169 aves y 23.881 conejos por mencionar aquellas especies de animales más utilizados. Hay que decir que una cuarta parte de todo el conjunto, a pesar de tratarse  mayoritariamente de ratones, son animales alterados genéticamente. La gran mayoría (75%) se utilizan para lo que se denomina investigación básica o investigación traslacional y aplicada.

Informes anuales de la utilización de animales en la investigación y docencia
¿Son muchos o pocos? ¿Qué tendencias hay detrás? A pesar de los cambios  recientes en la manera de recoger la información, los datos muestran un incremento con respecto a años previos, cosa que no parece ir demasiado a favor de los principios en que habría que inspirar la experimentación en animales, que también recogía el RD 53/2013, las denominadas 3R: reemplazamiento, reducción y refinamiento.

Más que la cantidad, resulta importante hablar de la calidad y en eso llama la atención el retraso con respecto a la investigación clínica en humanos de las iniciativas para la mejora y recogida de las revisiones de los estudios experimentales. Nos referimos a CAMARADES (Collaborative Approach to Meta-analysis and review of animal data in experimental studies), elemento imprescindible antes de iniciar un nuevo estudio, como las guías ARRIVE (Animal Research: Reporting In-Vivo Experiments) para mejorar el diseño y la publicación de la experimentación animal, en definitiva, para reducir el riesgo de sesgos.

Podríamos preguntarnos cuántas agencias financiadoras de la investigación biomédica, en sus procesos de revisión por pares, piden o exigen el uso de estas guías a la hora de evaluar proyectos de experimentación animal. También podríamos hablar de la aplicación de las guías CONSORT (Consolidated Standards of Reporting Trials) y PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-analysis) para el caso de estudios clínicos en humanos.

Parece estar claro que a mayor riesgo de sesgos, mayor sobreestimación de efectos, con lo que no tiene que sorprender que las propuestas subsiguientes de translación a la experimentación humana acabe dando resultados decepcionantes.

El campo de las neurociencias está lleno de este tipo de casos fallidos de traslación, en general por tratarse de modelos animales imperfectos o diseños de estudios poco esmerados y demasiado propensos a los sesgos.

Un reciente artículo de Malcolm R. Macleod del Centre for Clinical Brain Sciences de la Universitat d’Edinburgh en la revista PLoS Biology  insistía en estos aspectos cualitativos de mucha  experimentación animal. También ponía de manifiesto que informar sobre el riesgo de sesgos no guarda relación con el factor de impacto de la revista, cosa que vuelve a poner de manifiesto que esta medida es un pobre indicador de calidad de la investigación.

Necesidad de acelerar la innovación en salud

5 nov.

Manel BalcellsManel Balcells, comisionado del Departamento de Salud en el Centro Tecnológico LEITAT

Uno de los retos de cualquier país que apueste por la economía del conocimiento es, sin duda, situar la innovación como eje estratégico de crecimiento y desarrollo, y conseguir que esta innovación revierta en valor económico. Es decir, que se devuelvan a la sociedad los beneficios de la inversión en investigación básica y aplicada realizada.

Sin embargo, cualquier país prioriza los sectores productivos donde tiene importantes fortalezas, favoreciendo las condiciones para hacerlo posible -lo que se llama ecosistema innovador-, y completando así la cadena de valor desde la investigación hasta el mercado.

En nuestra casa, Cataluña, es bien sabida la notable disociación entre el elevado nivel de la investigación biomédica, que es puntera en Europa y tiene relevancia mundial (se pueden consultar los resultados de los centros en el informe de Central de Resultados) y el moderado grado de innovación reflejado por los estándares europeos y publicados por la Comisión Europea en los Regional Innovation Scoreboard. Continue reading

Medir el impacto de la investigación: un reto actual

2 jul.

MaiteSolansMaite solans, Gupo ISOR

La sociedad espera mucho de la investigación y quiere conocer cuáles son sus beneficios sociales, en la toma de decisiones, en la salud, económicos, etc., y para poder dar respuesta a esta inquietud es importante poder evaluar su impacto. Un aspecto importante a considerar cuando queremos evaluar el impacto de la investigación sería elegir cuál es nuestro punto de partida: ¿un proyecto o un impacto?

Consideraremos la primera opción. Nuestro punto de partida es un proyecto de investigación. Ahora queremos buscar si éste ha propiciado un beneficio en salud concreto. En la mayoría de los casos, éste no será inmediato sino que tendrá que pasar bastante tiempo para que se lleve a cabo. Nos encontraremos entonces que, a medida que pasa el tiempo, este proyecto va contribuyendo de alguna manera a un mayor número de impactos y que, además, otros proyectos de investigación van interviniendo entre medio. Si en cambio nuestro punto de partida es un impacto concreto, nos pasará lo contrario. Es decir, nos será difícil encontrar la relación con un proyecto concreto ya que a medida que nos alejamos en el tiempo, muchos otros proyectos de investigación habrán contribuido a nuestro impacto. Continue reading

Cataluña muestra su potencial de trabajo en equipo con el ensayo clínico REVASCAT de Trombectomia mecánica en el ictus isquémico grave

21 maig

Sònia AbilleiraSònia Abilleira Castells, neuróloga. Plan Director Enfermedad Vascular Cerebral

Un ensayo clínico realizado íntegramente en Cataluña y con participación de 4 hospitales terciarios de ictus y el apoyo del Plan director de la enfermedad vascular cerebral demuestra que el tratamiento mediante catéteres en fase aguda del ictus isquémico grave es primordial para conseguir buenos resultados clínicos

El ictus isquémico ocasiona, en Cataluña, alrededor de 8.500 ingresos anuales. Se calcula que a los 5 años del ictus, el 70% de los pacientes están muertos o bien se encuentran en situación de dependencia y necesitan ayuda ajena. Hasta ahora, el único tratamiento de que disponíamos era un fármaco que administrado por vía intravenosa en las primeras 4,5 horas del ictus logra la lisis o la rotura del trombo en una parte de los pacientes, aumentando la probabilidad de sobrevivir sin secuelas neurológicas significativas. Este tratamiento, conocido como trombolisis intravenosa, tiene una eficacia muy reducida cuando el trombo se sitúa en una arteria principal del cerebro, lo que sucede en un 25% de los casos, y que clínicamente se traduce en ictus más graves. Continue reading

Investigación y política sanitaria: “to blog or not to blog”

7 maig

Tino MartíTino Martí, Economista de la salud

He ahí la cuestión. La fuerza del vínculo entre investigación y política sanitaria se ve diferente según la perspectiva. Los investigadores de servicios sanitarios esperan mayor eco de su trabajo en las decisiones de los políticos mientras que estos requieren ser informados de la manera más efectiva para facilitar la configuración de políticas sanitarias basadas en la evidencia científica disponible. Es un puente de difícil tránsito cuya superficie es eminentemente comunicativa. 

En la sección «Web first» de la influyente Health Affairs aparece este mes un trabajo sobre el uso de los medios sociales y las percepciones de los investigadores que merece la pena revisar (Grande D et al, 2014). Durante el Academy Health Annual Research Meeting, se entrevistó a 215 investigadores utilizando un mix de técnicas (casos, valoración de eficacia de la diseminación y preguntas cualitativas abiertas). En la sección de casos se presentaban tres maneras de comunicar los resultados de una investigación a los decisores políticos: medios tradicionales, medios sociales y contacto directo con los decisores. Medios sociales (social media) incluyen la blogosfera y las diferentes redes sociales, particularmente Twitter.  Continue reading

Avanzando hacia la caracterización del impacto social de los centros de investigación biomédica de Cataluña: ¿vamos bien?

9 abr.

Paula AdamPaula Adam, Responsable de Evaluación de la investigación AQuAS

Mientras proliferando el número global de agentes que se interesan por la evaluación del impacto de la investigación de los organismos de I+D, sobresale repetidamente una inquietud común: la necesidad de definir una batería de indicadores de resultados o de impacto comparable e internacionalmente aceptada. Una de las propuestas con vocación global la llevó a cabo en 2009 un panel de expertos canadiense con un conjunto de indicadores acompañado de un modelo teórico y un llamamiento a la comunidad global para avanzar en la mejora y refinamiento de los mismos. Desde entonces, otros organismos han declarado intereses similares. Sin embargo, no conocemos ninguna iniciativa exitosa de amplio alcance. Más bien, han destacado en la literatura las posiciones a favor de una visión mixta de indicadores métricos cuantitativos combinado con aproximaciones cualitativas. Continue reading

Las lecciones que aprendimos de Cy Frank

26 març

Cy FrankCyril Frank, o Cy, como le gustaba que la llamaran, era un visionario con vocación transformadora que hizo mucho por la sanidad y salud de los habitantes de Alberta y de Canadá. Cirujano de profesión, siempre se interesó por retos muy parecidos a los de AQuAS en cuanto a la calidad de los servicios y sistema sanitario. Era un líder en su casa y será recordado por muchos en Alberta y en Canadá, como así lo demuestra la larga lista de mensajes, recuerdos, pensamientos, historias y notas de condolencia que se están colgando cada día en el mostrador de la Universidad de Calgary. Donde él fue profesor. Destaca el obituario que el periodista André Picard ha escrito en el diario The Globe and Mail donde explica la variedad de ‘sombreros’ que llevó Cy Frank a lo largo de su vida. Continue reading