Implementing and evaluating the Essencial’s recommendations impact

2 abr.

carialmazanCari Almazán, Head of Essencial  Project

Essencial (Essential), in our context, is a pioneering project. Introduced in March 2013, it was the first initiative in Catalonia and Spain created with the objective of identifying and making the necessary recommendations for the avoidance of little value clinical practice. This objective is not confined to solely generate a periodic list of recommendations. Essencial also aims to promote real change in clinical practice. To achieve this, complementary strategies to implement the recommendations and measure their impact have been developed.

What is meant by little value clinical practices?

It’s clear that, apart from clinical practices with proven effectiveness, other clinical practices take place, some of low value and some that do not provide any substantial value whatsoever. When talking about clinical practice of little value, we mean health interventions that are inappropriate in certain circumstances, either because they are ineffective or because there is no scientific evidence of effectiveness, either because the risks outweigh the benefits or there are alternatives that are more cost-effective. The consequences of inappropriate practice are increased overdiagnosis and overtreatment, as mentioned in the recent medical article Update on medical overuse, published in JAMA. Continue reading

Implementar y evaluar el impacto de las recomendaciones de Essencial

2 abr.

carialmazanCari Almazán, Responsable del Proyecto Essencial

Essencial es un proyecto pionero en nuestro contexto. Presentado en marzo de 2013 fue la primera iniciativa en Cataluña y en España creada con el objetivo de identificar y elaborar recomendaciones para evitar prácticas clínicas de poco valor. Este objetivo no se circunscribe a generar una lista periódica de recomendaciones. Essencial nació también con la voluntad de promover un cambio real en la práctica clínica. Para lograrlo se han elaborado estrategias complementarias para implementar las recomendaciones y medir su impacto.

¿Qué entendemos por prácticas clínicas de poco valor?

Está claro que, junto a prácticas de efectividad contrastada, hay otras de escaso valor o incluso, las hay que no aportan ningún valor sustancial a la práctica clínica. Al hablar de prácticas clínicas de poco valor nos referimos a intervenciones sanitarias inapropiadas en circunstancias determinadas, bien porque son inefectivas, no hay evidencia científica sobre su efectividad, los riesgos superan los beneficios o hay alternativas más coste-efectivas. Las consecuencias de una práctica inapropiada son el incremento del sobrediagnóstico y del sobretratamiento, tal como menciona el artículo reciente Update on medical overuse publicado en la revista JAMA . Continue reading

Implementar i avaluar l’impacte de les recomanacions d’Essencial

2 abr.

carialmazanCari Almazán, Responsable del Projecte Essencial

Essencial és un projecte pioner en el nostre context. Presentat el març del 2013 va ser la primera iniciativa a Catalunya i a l’Estat espanyol creada amb l’objectiu d’identificar i fer recomanacions per evitar pràctiques clíniques de poc valor. Aquest objectiu no se circumscriu a generar una llista periòdica de recomanacions. Essencial va néixer també amb la voluntat de promoure un canvi real en la pràctica clínica. Per assolir-ho s’han elaborat estratègies complementàries per implementar les recomanacions i mesurar el seu impacte.

Què entenem per pràctiques clíniques de poc valor?

És ben clar que, al costat de pràctiques d’efectivitat contrastada, n’hi ha d’altres d’escàs valor o, fins i tot, n’hi ha que no aporten cap valor substancial a la pràctica clínica. En parlar de pràctiques clíniques de poc valor ens referim a intervencions sanitàries inapropiades en circumstàncies determinades, bé perquè són inefectives, no hi ha evidència científica sobre la seva efectivitat, els riscos superen els beneficis o hi ha alternatives més cost-efectives. Les conseqüències d’una pràctica inapropiada són l’increment del sobrediagnòstic i del sobretractament, tal com fa esment l’article recent Update on medical overuse publicat a la revista JAMA. Continue reading