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Cómo mejorar la medicación del paciente crónico… en tan sólo 9 casos!!

17 set.

Arantxa Catalán, Responsable del Ámbito de Evaluación de Farmacia del AQuAS

Hasta la fecha más de 900 médicos y farmacéuticos de atención primaria han realizado el curso on-line sobre ‘Manejo de la medicación en el paciente crónico (MMPC)” reconocido con 11,7 créditos por el Consell Català de Formació Continuada de les Professions Sanitàries, que acaba de finalizar su 3ª edición.

Sense títol El curso MMPC consta de 3 módulos y 9 casos clínicos reales de pacientes polimedicados y pluripatológicos (figura 1) y tiene una duración de 60 horas lectivas. Durante este tiempo, y mediante la resolución de cada caso, los alumnos adquieren los conocimientos y habilidades necesarias sobre los procesos de conciliación, revisión y desprescripción de la medicación en pacientes crónicos. Conocimientos y habilidades cuya aplicación sistemática promoverá sin duda cambios relevantes en la práctica clínica habitual. Continue reading →

Hay que mejorar el control de pacientes con insuficiencia cardíaca e incrementar la actividad de los hospitales de día

10 set.

Antoni y Beatriu Bayés (B&B en el texto), Jefe de Servicio de Cardiología y Directora Médica del Hospital Universitario Germans Trias i Pujol (HUGTiP) respectivamente, en una entrevista de Anna García-Altés (AGA en el texto), Responsable del Observatorio del Sistema de Salud de Cataluña, explican su trabajo de mejora con pacientes con insuficiencia cardíaca y exponen hacia dónde debe avanzar la innovación en medicina cardiológica.

–Asististeis al taller de la Central de Resultados en el Hospital de Sant Pau sobre experiencias innovadoras en el campo de la cardiología. ¿Qué valoración hacéis?

Creemos que la iniciativa de hacer reuniones de este tipo es muy interesante y necesaria, dado que es clave que se compartan todas aquellas experiencias innovadoras que permitan mejorar aspectos relacionados con la asistencia y la gestión de procesos.

-¿Qué es lo que más destacaríais de este taller?

Lo que más destacaríamos del taller fue la transparencia en la presentación de los indicadores y el análisis individual que los profesionales o directivos de los centros hacían a fin de poder explicar las diferencias. También destacaríamos las ganas de compartir aquellas ideas y proyectos que habían permitido mejorar los indicadores o bien que podrían suponer una acción de mejora. Continue reading →

El envejecimiento activo y satisfactorio como elemento clave del porvenir

3 set.

Sense títol La tendencia demográfica actual convierte a las personas mayores de 65 años en el grupo poblacional en mayor crecimiento. Para el año 2060, el número de personas mayores de más de 65 años en Europa será el doble al de la actualidad y 1 de cada 8 personas tendrá 80 años o más.

Las personas mayores pueden tener un papel social mucho más activo a todos los niveles y aportar a las nuevas generaciones su experiencia de vida y sabiduría. Así pues, el concepto “mantenerse activo” involucra directamente a los tres componentes del bienestar de la persona: el físico, el cognitivo y el social, y estas mejoras en la calidad de vida a la vez repercuten sobre los ahorros de gasto sanitario para el conjunto de la sociedad.

Con tres objetivos clave sobre la mejora del papel de la persona mayor en la sociedad, la Unión Europea lanzó, en 2012, el Año Europeo del Envejecimiento Activo y la Solidaridad Intergeneracional; y como uno de los puntos clave, se destacaba la importancia de promover el envejecimiento activo y saludable, y la vida independiente. Continue reading →

Central de Resultados. Ámbito salud mental y adicciones. Datos 2014.

27 ag.

Anna García-Altés, Responsable del Observatorio del Sistema de Salud de Cataluña

Este informe presenta los resultados de todos los centros de la red de salud mental del SISCAT para el año 2014. La estructura de los informes de este año es ligeramente diferente de la de los años anteriores. Se ha optado por tratar menos temas, pero más concretos y con más profundidad. También se ha hecho un esfuerzo especial para incluir nuevos indicadores como la edad de la primera visita, o el porcentaje de pacientes con TMG de los CSMA que requieren ingreso hospitalario durante el año. Sin embargo, las tablas con los valores de todos los indicadores centro por centro -el rasgo diferencial de la Central de Resultados- siguen presentes. Como otros años, todos los informes incluyen experiencias innovadoras que permiten obtener buenos resultados asistenciales, incluidas en el Observatorio de Innovación en Gestión de la Sanidad en Cataluña, así como la opinión de personas expertas. Continue reading →

Central de Resultados. Ámbito sociosanitario. Datos 2014.

20 ag.

Anna García-Altés, Responsable del Observatorio del Sistema de Salud de Cataluña

Este informe presenta los resultados de todos los centros sociosanitarios del SISCAT para el año 2014. La estructura de los informes de este año es ligeramente diferente de la de los años anteriores. Se ha optado por tratar menos temas, pero más concretos y con más profundidad. Como el año pasado, se presentan resultados fruto del cruce de la información de los conjuntos mínimos básicos de datos de hospitalización de agudos y de recursos sociosanitarios, que permiten evaluar la coordinación entre niveles asistenciales y derivación precoz a un recurso de convalecencia. Las tablas con los valores de todos los indicadores centro por centro -el rasgo diferencial de la Central de resultados- siguen estando presentes. Como otros años, todos los informes incluyen experiencias innovadoras que permiten obtener buenos resultados asistenciales, incluidas en el Observatorio de Innovación en Gestión de la Sanidad en Cataluña, así como la opinión de personas expertas. Continue reading →

Central de Resultados. Ámbito de atención primaria. Datos 2014.

13 ag.

Anna García-Altés, Responsable del Observatorio del Sistema de Salud de Cataluña

Este informe presenta los resultados de todos los equipos de atención primaria (EAP) del SISCAT para el año 2014. La estructura de los informes de este año es ligeramente diferente de la de los años anteriores. Se ha optado por tratar menos temas, pero más concretos y con más profundidad. También se ha hecho un esfuerzo especial para incluir indicadores de evaluación de los cuidados enfermeros, una área hasta ahora poco tratada en los informes de la Central de Resultados, e indicadores nuevos provenientes de registros hasta ahora no analizados en los informes. Algunos ejemplos de estos indicadores son el porcentaje de pacientes diabéticos con diagnósticos de enfermería relacionados o los indicadores relativos al CMBD-UR. Sin embargo, las tablas con los valores de todos los indicadores centro por centro -el rasgo diferencial de la Central de Resultados- siguen presentes. Como otros años, todos los informes incluyen experiencias innovadoras que permiten obtener buenos resultados asistenciales, incluidas en el Observatorio de Innovación en Gestión de la Sanidad en Cataluña, así como la opinión de personas expertas. Continue reading →

Central de Resultados. Ámbito hospitalario. Datos 2014.

6 ag.

Anna García-Altés, Responsable del Observatorio del Sistema de Salud de Cataluña

Este informe presenta los resultados de todos los hospitales del SISCAT para el año 2014. La estructura de los informes de este año es ligeramente diferente de la de los años anteriores. Se ha optado por tratar menos temas, pero más concretos y con más profundidad. También se ha hecho un esfuerzo especial para incluir indicadores de evaluación de los cuidados enfermeros, un área hasta ahora poco tratada en los informes de la Central de Resultados, e indicadores nuevos provenientes de registros hasta ahora no analizados en los informes. Algunos ejemplos de estos indicadores son: la mortalidad en GRD de baja mortalidad, la mortalidad en pacientes que han desarrollado complicaciones, las úlceras por presión, o los indicadores relativos al registro de donación y trasplante y el CMBD de urgencias. Sin embargo, las tablas con los valores de todos los indicadores centro por centro -el rasgo diferencial de la Central de Resultados- siguen presentes. Como otros años, todos los informes incluyen experiencias innovadoras que permiten obtener buenos resultados asistenciales, incluidas en el Observatorio de Innovación en Gestión de la Sanidad en Cataluña, así como la opinión de personas expertas, e indicadores específicos de resultados de un hospital monográfico, este año el Hospital Maternoinfantil de Vall d’Hebron. Continue reading →

A veces el no hacer nada es la acción más correcta

30 jul.

Joan MV Pons, Responsable Evaluación AQuAS

Hacer, actuar, es irresistible y debe formar parte de la especie humana, como un resorte siempre a punto de ser utilizado, a no ser que se trate de contempladores, eremitas y estilitas (San Simeón). En la medicina y salud pública se temen más las fallidas por omisión, por dejar de hacer, que por comisión. A menudo se actúa pidiendo pruebas analíticas o de imagen, pensando que éstas, fuera de la leve pinchada o de un poco de radiación (bastante más si es una tomografía computarizada), no pueden causar ningún perjuicio, no tienen efectos adversos. Pero no es así. Dejemos al margen de que cualquier prueba innecesaria (que no aportará nueva información y que si lo hace no modificará el manejo del enfermo) es tirar el dinero (de todos). Cualquier intervención médica, preventiva, diagnóstica o terapéutica, del tipo que sea, aporta sus beneficios, conlleva sus riesgos. No puede ser de otro modo. La cuestión no es necesario decirlo, es saber sopesar correctamente los pros y contras y elegir con sabiduría. Continue reading →

Promover la activación del paciente en el cuidado de su enfermedad ¿puede generar más desigualdades?

23 jul.

Joan Escarrabill, Director del Programa de Enfermedades Crónicas del Hospital Clínic de Barcelona

Las personas que formamos parte de una sociedad madura somos responsables de nuestros actos y está claro que los actos tienen consecuencias. Asumir hábitos saludables forma parte de esta posición responsable. Desde el punto de vista de la salud, esta actitud de responsabilidad individual nos lleva a valorar extraordinariamente el papel del «paciente activo«. Y además, sabemos que los pacientes activos tienen mejores resultados de salud.

Ahora bien, ese hilo argumental tiene algún punto débil. No habría ninguna fisura si todos jugáramos en las mismas condiciones. Pero lo que matiza, en parte, este argumento son las desigualdades sociales. Sayer y Lee, en un artículo de 2014 en el NEJM, lo explican muy bien eso de los condicionantes sociales y la salud. No todos los ciudadanos (pacientes) comienzan la carrera desde el mismo punto de partida y en las mismas condiciones. Las desigualdades sociales hacen que ni siquiera «levantándose temprano, muy temprano…» se puedan compensar estos desequilibrios. Naturalmente desde el punto de vista de la organización de la atención sanitaria no podemos tener la pretensión de resolver las desigualdades sociales. En todo caso, podemos aspirar a mitigarlas. Desde mi punto de vista, para mitigar las desigualdades sociales habría que actuar en tres direcciones simultáneamente: Continue reading →

La colaboración entre profesionales y ciudadanía, factor clave para hacer visibles y útiles los datos de salud

16 jul.

Cristina Ribas, Presidenta de la Asociación Catalana de Comunicación Científica (ACCC). Profesora de Periodismo en Internet. Universitat Pompeu Fabra

AQuAS y ACCC han organizado recientemente un taller de visualización de datos dirigido a técnicos de salud y periodistas científicos. El resultado de la sesión ha sido estimulante y enriquecedor para ambos perfiles. Sin duda, la compartición de conocimiento entre disciplinas incentiva la innovación y el crecimiento profesional.

La sesión, impartida por Eva Domínguez y Paula Guisado, mostró ejemplos de visualización aplicados, sobre todo al periodismo, pero las instituciones, cada vez más, están avanzando en esta misma línea. Y es que la ciudadanía pocas veces sabe cómo interpretar y tratar los datos que tiene a su disposición sino se acompañan de gráficos y herramientas interactivas. El Observatorio del Sistema de Salud, por ejemplo, hace un gran esfuerzo en reunir en un solo portal todos los datos de la red de instituciones catalanas y, como explicó Anna García Altés, están investigando cómo usar las herramientas de visualización para dar un mejor servicio. Continue reading →