Estratificació i bases de dades de morbiditat

3 des.

Foto Emili VelaEmili Vela, Responsable dels Mòduls per al Seguiment d’Indicadors de Qualitat (MSIQ) Àrea d’Atenció Sanitària, CatSalut

En els darrers anys s’ha observat un increment de la prevalença de malalties cròniques degut, en part, a l’increment de l’esperança de vida, a l’envelliment de la població i a la millora de l’atenció sanitària. Aquests factors també han propiciat l’aparició de pacients amb un elevat nombre de patologies concomitants amb un elevat risc de descompensació. Aquests pacients representen un percentatge relativament petit de la població, però realitzen una elevada utilització dels recursos sanitaris. De fet, es pot afirmar que, pel que fa als pacients crònics, la multimorbiditat és la norma, no l’excepció.

Atenent a aquestes circumstàncies, l’estratificació de la població en grups de risc, que permeti conèixer i preveure les seves necessitats futures de recursos sanitaris, és un objectiu contemplat en diverses línies estratègiques definides en el Pla de Salut de Catalunya (2011-2015) i resulta especialment rellevant en la transformació dels models assistencials (fent-los més proactius), en el tractament de la cronicitat (establint poblacions diana per a determinades actuacions) i en la integració dels nivells assistencials, tant sanitaris com socials. Continue reading →

Stratification and morbidity database

3 des.

Foto Emili VelaEmili Vela, Head of «Modules for Tracking Quality Indicators» (MSIQ) Health Care Area, CatSalut

In recent years there has been an increase in the prevalence of chronic diseases partly due to increased life expectancy, an aging population and improved health care. These factors have also led to the emergence of patients with a high number of simultaneous illnesses with a high risk of de-compensation. These patients represent a relatively small percentage of the population but they use up a high amount of health resources. In fact, we can say that, with respect to chronic patients, multiple morbidity is the norm, not the exception.

In these circumstances, the stratification of the population at risk groups, which allows us to know and anticipate future health resources needs is an objective set out in several strategic areas defined in the Catalan Health Plan (2011-2015) and is especially relevant in the transformation of healthcare models (making them more proactive), in the treatment of chronic diseases (establishing target populations for certain actions) and the integration of health and social care levels. Continue reading →

10 years of Catalonian Register of Arthroplasty (RACat)

26 nov.

Olga Martínez-Laia DomingoOlga Martinez and Laia Domingo. Evaluation Area, AQuAS

The Catalonian Register of Arthroplasties (RACat) was set in motion in 2005 as an initiative of the Catalan Health Service (CatSalut), the Catalan Society of Orthopaedic and Traumatology Surgery (SCCOT) and AQuAS (at the time, the Agency for Information, Evaluation and Quality in Health).

Thus, a population register designed to assess the hip and knee arthroplasty effectiveness and safety, was born offering insights into the hospitalizations variability, the procedures and models used for arthroplasty, the survival of the implanted prosthesis and implants traceability and creating indicators for assessing the quality of health care (performance and benchmarking).

Different international previous experiences pointed to the fact that the existence of arthroplasty registers has contributed to reducing variability and improving the effectiveness, safety and quality of arthroplasty1. This fact, coupled with the growing need to respond to several research and clinical management questions highlighted the need to set the RACat in motion. Continue reading →

10 años del Registro de Artroplastias de Cataluña (RACat)

26 nov.

Olga Martínez-Laia DomingoOlga Martínez y Laia Domingo. Área de Evaluación, AQuAS

En el año 2005 se ponía en marcha el Registro de Artroplastias de Cataluña (RACat), una iniciativa impulsada por el Servicio Catalán de la Salud (CatSalut), la Sociedad Catalana de Cirugía Ortopédica y Traumatología (SCCOT) y AQuAS (en aquel el momento, la Agencia de Información, Evaluación y Calidad en Salud).

Nacía así un registro poblacional diseñado para evaluar la efectividad y seguridad de las artroplastias de cadera y rodilla y que ha permitido conocer la variabilidad en las hospitalizaciones, los procedimientos y los modelos empleados para las artroplastias, la supervivencia de las prótesis implantadas, así como tener la trazabilidad de los implantes y generar indicadores para evaluar la calidad asistencial (performance y benchmarking).

Diferentes experiencias previas internacionales apuntaban a que la existencia de registros de artroplastias había contribuido a la reducción de la variabilidad y a la mejora de la efectividad, seguridad y calidad de las artroplastias1. Este hecho, sumado a la creciente necesidad de dar respuesta a varias preguntas de investigación y gestión clínica, pusieron de manifiesto la necesidad de poner en funcionamiento el RACat. Continue reading →

10 anys del Registre d’Artroplàsties de Catalunya (RACat)

26 nov.

Olga Martínez-Laia DomingoOlga Martínez i Laia Domingo. Àrea d’Avaluació, AQuAS

L’any 2005 es posava en marxa el Registre d’Artroplàsties de Catalunya (RACat), una iniciativa impulsada pel Servei Català de la Salut (CatSalut), la Societat Catalana de Cirurgia Ortopèdica i Traumatologia (SCCOT) i l’AQuAS (en aquell moment, l’Agència d’Informació, Avaluació i Qualitat en Salut).

Naixia així un registre poblacional dissenyat per avaluar l’efectivitat i seguretat de les artroplàsties de maluc i genoll i que ha permès conèixer la variabilitat en les hospitalitzacions, els procediments i els models emprats per les artroplàsties, la supervivència de les pròtesis implantades, així com tenir la traçabilitat dels implants i generar indicadors per avaluar la qualitat assistencial (performance i benchmarking).

Diferents experiències prèvies internacionals apuntaven a que l’existència de registres d’artroplàsties havia contribuït a la reducció de la variabilitat i a la millora de l’efectivitat, seguretat i qualitat de les artroplàsties1. Aquest fet, sumat a la creixent necessitat de donar resposta a diverses preguntes de recerca i gestió clínica, van posar de manifest la necessitat de posar en funcionament el RACat. Continue reading →

COMSalut (Comunidad y Salud: Atención Primaria y Comunitaria)

19 nov.

Andreu SeguraAndreu Segura, Secretario del Plan Interdepartamental de Salud Pública de Cataluña

Pronto hará treinta años de la primera conferencia internacional de promoción de la salud que tuvo lugar en Ottawa. Entre sus recomendaciones destacaba la conveniencia de reorientar los servicios sanitarios y la necesidad de que las personas y las comunidades asumieran el control de los determinantes de su salud; se hicieran responsables.

Ambas propuestas están en la raíz del proyecto COMSalut y de sus antecedentes más directos, como el Plan Interdepartamental de Salud Pública (PINSAP), una de las innovaciones de la ley de Salud Pública de Cataluña de 2009, que hacía patente la importancia de los diversos sectores de la sociedad y de las administraciones públicas sobre la salud y, en consecuencia, les reconocía como elementos decisivos de las políticas de salud y, por ello, del plan de salud mismo. Un plan de salud que, con respecto al sistema sanitario, promueve el desarrollo de fórmulas organizativas y de financiación de los servicios más consecuentes con la dimensión comunitaria y la cooperación entre proveedores, como los pactos territoriales en las agrupaciones de gestión asistencial (AGA) del CatSalut. Continue reading →

COMSalut (Comunitat i Salut: Atenció Primària i Comunitària)

19 nov.

Andreu SeguraAndreu Segura, Secretari del Pla Interdepartamental de Salut Pública de Catalunya

Aviat farà trenta anys de la primera conferència internacional de promoció de la salut que va tenir lloc a Ottawa. Entre les seves recomanacions destacava la conveniència de reorientar els serveis sanitaris i la necessitat que les persones i les comunitats assumissin el control dels determinants de la seva salut; se’n fessin responsables.

Ambdues propostes son a l’arrel del projecte COMSalut i dels seus antecedents més directes, com ara el Pla Interdepartamental de Salut Pública (PINSAP), una de les innovacions de la llei de Salut Pública de Catalunya del 2009, que feia palesa la importància dels diversos sectors de la societat i de les administracions públiques sobre la salut i, en conseqüència, els reconeixia com elements decisius de les polítiques de salut i, per això, del pla de salut mateix. Un pla de salut que, pel que fa al sistema sanitari, promou el desenvolupament de fórmules organitzatives i de finançament dels serveis més conseqüents amb la dimensió comunitària i la cooperació entre proveïdors, com els pactes territorials a les agrupacions de gestió assistencial (AGA) del CatSalut. Continue reading →

COMSalut (Community and Health: Primary and Community Care)

19 nov.

Andreu SeguraAndreu Segura, Secretary of Catalan Public Health Interdepartmental Plan

Soon we will celebrate thirty years from the first international conference on health promotion held in Ottawa. Some of its most popular recommendations are the appeal of reorienting health services and the need for individuals and communities to take control of their own health determinants -they have taken responsibility.

Both proposals are at the root of the COMSalut project and its most direct antecedents, such as the Interdepartmental Plan of Public Health (Pla Interdepartamental de Salut Pública – PINSAP), one of the innovations of Catalonia Public Health law of 2009, which emphasized the impact that various sectors of society and public administration have on health and, consequently, recognized them as key elements of health policies and, therefore, the health plan. A health plan that, with respect to the health system, promotes the development of organizational formulas and the funding of the services most consistent with the community dimension and the cooperation between providers, such as territorial pacts for managed care groups (MCG) from CatSalut. Continue reading →

La necesidad de la bioinformática en el marco del sistema sanitario

12 nov.

AnaRipollAna Ripoll, Presidenta de la Asociación Bioinformatics Barcelona – BIB

Vivimos en una sociedad que es capaz de generar ingentes cantidades de datos en pocos segundos. De hecho, se estima que en dos días generamos tantos datos como las creadas desde el nacimiento de la civilización hasta la finalización del Proyecto Genoma Humano en 2003. El sistema sanitario no escapa a la era del big data, ya que actualmente dispone de datos que proceden de una gran variedad de fuentes, tales como de las historias clínicas electrónicas, laboratorios, sistemas de imagen médica o anotaciones de los médicos. Además de estas fuentes más clásicas, se añaden las que genera el paciente a través de dispositivos electrónicos de monitorización en tiempo real, aplicaciones móviles, redes sociales o foros de pacientes. Actualmente estos datos se encuentran dispersos, desconectados, en varios formatos e, incluso, en algunos casos, sin digitalizar, y en consecuencia es complicado su procesado y análisis. Extraer la información valiosa que contienen todos estos datos del sistema sanitario ayudará a aumentar el conocimiento biomédico para avanzar hacia una medicina preventiva, personalizada, predictiva y participativa. Continue reading →

The need of bioinformatics within the health system

12 nov.

AnaRipollAna Ripoll, President of the Bioinformatics Barcelona Association – BIB

We live in a society that is able to generate massive amounts of data in seconds. In fact, it has been estimated that in two days we generate as much data as we did since the birth of civilization to the completion of the Human Genome Project in 2003. The health system is no exception in the age of large data, now that the available data come from a variety of sources, such as electronic health records, laboratories, medical imaging systems and medical notes. In addition to these more traditional sources, we can add the data generated by the patient through electronic monitoring devices in real time, mobile applications, social networks or patients’ forums. Currently these data are scattered, disconnected, in various formats, and even in some cases without digitizing, and thus it’s difficult to process and to analyze. Extracting the valuable information all this data contained in the health system will help increase biomedical knowledge so we can advance towards a personalized, participatory, predictive and preventive medicine. Continue reading →